Mediadores químicos da inflamação/Chemical mediators of the inflammation

         Essas substâncias são originadas de proteínas plasmáticas ou de células, possuem a função de ativar ou aumentar aspectos específicos da inflamação. Aquelas são encontradas na forma de precursores que precisam ser clivadas para exercer sua função, pertencem a três sistemas inter-relacionados, o sistema complemento, o sistema das cininas e o sistema de coagulação. Enquanto que as originadas de células estão armazenadas em grânulos citoplasmáticos que podem ser liberados ou sintetizados de novo em resposta a um estímulo. Nesse caso, podemos citar as aminas vasoativas (histamina e serotonina) como exemplo, elas atuam dilatando as arteríolas e aumentando a permeabilidade das vênulas e sua liberação é estimulada quando ocorre a agregação plaquetária.

Translation: These substances are derived from plasma proteins or cells, have the function to increase or activate specific aspects of inflammation. Those are found in the form of precursors that must be cleaved to perform its function, fall into three interrelated systems, the complement system, the kinin system and coagulation system. While the originating cell is stored in cytoplasmic granules that can be released or synthesized de novo in response to a stimulus. In this case, we cite the vasoactive amines (histamine and serotonin) as an example, they act by dilating the arterioles and venules of increasing the permeability and its release is stimulated platelet aggregation occurs when.

        Outros exemplos de atuação dessas substâncias são: vasodilatação mediada pela histamina, prostaglandinas e óxido nítrico; aumento da permeabilidade vascular mediada pela histamina, anafilatoxinas, cininas, leucotrienos C, D e E, fator de ativação das plaquetas (PAF) e substância P; quimiotaxia mediada pelo C5a, produtos da lipoxigenase e quimiocinas.

Translation:Other examples of action of these substances are: vasodilation mediated by histamine, prostaglandins and nitric oxide, increased vascular permeability mediated by histamine, anaphylatoxins, kinins, leukotrienes C, D and E, platelet activating factor (PAF) and substance P; chemotaxis C5a mediated by products of the lipoxygenase and chemokines.

        Alguns mediadores tem vasta ação como as prostaglandinas que atuam na vasodilatação, dor, febre e potencialização do edema.  Os produtos lisossomais e os radicais derivados do oxigênio são responsáveis pela destruição tecidual.

Translation:Some mediators has extensive action as prostaglandins that act in vasodilatation, pain, fever and potentiation of edema. The products and lysosomal oxygen-derived radicals are responsible for tissue destruction.

Leitura complementar(Further reading:):

Mediadores químicos da inflamação - Thiago M. Zago - UNICAMP (clique em salvar para abrir o documento em PDF)

Fonte:

Imagem e texto: ROBBINS e Cotran: Patologia: Bases Patológicas das Doenças, 2005.

Inflamação Crônica/Chronic inflammation

        É uma inflação prolongada, na qual se observa a inflamação ativa, a destruição tissular e a tentativa de reparar os danos, simultaneamente. Ocorre devido a infecções persistentes; exposição prolongada a agentes tóxicos, exógenos ou endógenos; e a auto-imunidade.

        Morfologicamente se observa infiltrado de células mononucleares, destruição tecidual e tentativas de cicatrização pela substituição do tecido danificado por tecido conjuntivo.

        A inflamação granulomatosa é um padrão distinto de reação inflamatória crônica caracterizada pelo acúmulo focal de macrófagos ativados, que geralmente desenvolvem uma aparência epitelióde. Sua origem está relacionada com as reações imunológicas. Pode ser observada na tuberculose, hanseníase, brucelose e sífilis.

       O granuloma é um foco de inflamação crônica. Consiste em agregados de macrófagos transformados em células semelhantes a células epiteliais cercadas por um colar de leucócitos mononucleares. As células epiteliódes se fundem umas com as outras formando células gigantes na periferia ou, algumas vezes, no centro do granuloma. Dois tipos de granuloma podem ser diferenciados, o de corpos estranhos e o imune.

        A inflamação exarcebada é a base de muitas categorias de doenças humanas, como as alergias. Enquanto, a inflamação defeituosa causa um aumento na suscetibilidade a infecção e uma demora na cura de feridas e lesões tissulares. 

Translation: It is a prolonged inflation, which shows the active inflammation, tissue destruction and attempt to repair the damage, simultaneously. Occurs due to persistent infections, exposure to toxic agents, exogenous or endogenous, and autoimmunity.

         Morphologically observed infiltration of mononuclear cells, tissue destruction and attempts at healing of damaged tissue by replacement by connective tissue.

         The granulomatous inflammation is a distinctive pattern of chronic inflammatory reaction characterized by focal accumulation of activated macrophages, which generally develop a epitelióde appearance. Its origin is related to immune reactions. It can be observed in tuberculosis, leprosy, syphilis and brucellosis.

        The granuloma is a focus of chronic inflammation. Consists of aggregates of macrophages transformed into epithelial-like cells surrounded by a collar of mononuclear leukocytes. The epithelioid cells fuse with each other to form giant cells in the periphery or sometimes in the center of the granuloma. Two types can be distinguished granuloma, foreign bodies and the immune response.

         The inflammation is exacerbated the basis for many types of human diseases such as allergies. While inflammation faulty causes an increase in susceptibility to infection and a delay in wound healing and tissue damage.

Abscesso cerebral

Translation:Brain abscess

Inflamação crônica granulomatosa (Tuberculose linfonodal)
Translation:Chronic granulomatous inflammation (lymph node TB)

Analisar imagem com detalhes

Identificando células inflamatórias crônicas:
Translation: Identifying chronic inflammatory cells:

Linfócitos: núcleo redondo, denso e pequeno. Citoplasma muito escasso (quase não visível).

Translation: Lymphocytes: round nuclei, dense and small. Cytoplasm very little (barely visible).

Plasmócitos: núcleo redondo e excêntrico. Citoplasma nitidamente basófilo (roxo). A célula como todo tem formato ovalado.  O aspecto em "roda de carroça" da cromatina nuclear é visto em poucas células, e só com objetiva de imersão. Podem ser bi- ou trinucleados (incomum).
Translation: plasmocytes: eccentric round nuclei. Markedly basophilic cytoplasm (purple). The cell as a whole is oval. The appearance on "wagon wheel" of nuclear chromatin is seen in few cells, and only with immersion objective. They can be bi-or three nuclei (unusual). 

Macrófagos: núcleo redondo ou ovalado, de cromatina mais frouxa que os anteriores. Citoplasma róseo abundante, podendo conter elementos fagocitados. Forma celular variável de arredondada a alongada. São maiores que os plasmócitos. 
Translation: Macrophages: round or oval nucleus, chromatin looser than before. Abundant pink cytoplasm and may contain elements phagocytosed. Variable rounded cell shape to elongate. They are larger than the plasma.

Fibroblastos: núcleo ovalado ou alongado, volumoso, cromatina frouxa. Citoplasma escasso, às vezes de difícil identificação, podendo formar prolongamentos saindo dos polos nucleares. Este aspecto é o dos fibroblastos jovens, em fase de síntese de colágeno. Os fibrócitos (não demonstrados aqui) têm núcleo comprido em forma de vírgula e cromatina densa (não produzem mais colágeno).
Translation: Fibroblasts: oval or elongated nucleus, bulky, loose chromatin. Little cytoplasm, sometimes difficult to identify and may form extensions coming out of the nuclear poles. This is the aspect of fibroblasts in collagen synthesis phase. The fibrocytes (not shown here) core have long comma-shaped and dense chromatin (not produce more collagen).

Apendicite crônica - infiltrado de células mononucleares. Seta azul: fibroblasto com núcleo arredondado; seta verde: macrófago; seta amarela: plasmócito. Aumento 40x

Translation: Chronic Appendicitis - mononuclear cell infiltrate. Blue Arrow: fibroblast nucleus with rounded, green arrow: macrophage, yellow arrow: plasma cell. at 40x magnification

Analisar a imgem com detalhes

Plasmocytes

Fontes:

Imagens: anatpat.unicamp.br e Laboratório de Patologia - DMOR - UFRN.

Texto: ROBBINS e Cotran: Patologia: Bases Patológicas das Doenças, 2005.

Inflamação Aguda/Acute inflammation

     Consiste em uma resposta rápida a um agente nocivo, onde há um recrutamento dos mediadores químicos do hospedeiro ao local da lesão.

    As alterações vasculares decorrentes da inflamação visam facilitar o movimento de proteínas plasmáticas e células sanguíneas da circulação para o local da lesão ou infecção. As principais alterações são vasodilatação, aumento da permeabilidade da microcirculação, estase e migração leucocitária que alteram o fluxo e o calibre vascular. Eventos celulares também ocorrem para que haja extravasamento de leucócitos e fagocitose do agente nocivo.

     A inflamação aguda pode levar a três resultados distintos, são eles: resolução completa, quando o estímulo nocivo é neutralizado e eliminado; cicatrização pela substituição do tecido conjuntivo (fibrose); e progressão para uma inflamação crônica.

    Inflamação serosa, inflamação fibrinosa, inflamação supurativa e úlceras são padrões morfológicos encontrados nesse processo de resposta do organismo frente ao estímulo nocivo.

Translation: It consists in a rapid response to a noxious agent, where there is an intake of chemical mediators of host injury site.

     Vascular changes resulting from inflammation to facilitate the movement of plasma proteins and blood cells from the circulation to the site of injury or infection. The main changes are vasodilatation, increased permeability of the microcirculation, leukocyte migration and stasis that alter the flow and vascular diameter. Cellular events also occur for leaking leukocyte phagocytosis and the noxious agent.

      Acute inflammation can lead to three different results, they are: full resolution, when the noxious stimulus is neutralized and eliminated, replaced by scar tissue (fibrosis), and progression to chronic inflammation.

     Serous inflammation, inflammation fibrinous, suppurative inflammation and ulcers are morphological patterns found in this process of response of the body against the harmful stimulus.

Apendicite aguda destacando os neutrófilos e a rede de fibrina em uma inflamação aguda.

Translation: Acute appendicitis highlighting neutrophils and fibrin network in acute inflammation.

hyperemia of the vessels in the serosa layer of Appendix

Pericardite fibrinosa
Translation:fibrinous pericarditis

Abscesso cerebral

Ver apendicite aguda(See acute appendicitis)

Fontes:

Imagens: http://anatpat.unicamp.br

Texto: ROBBINS e Cotran: Patologia: Bases Patológicas das Doenças, 2005.