Um êmbolo é uma massa
intravascular solta,sólida,líquida ou gasosa que é transportada pelo sangue
para um local distante do seu ponto de origem.Quase todos os êmbolos
representam uma parte de um trombo desalojado,por isso o termo tromboembolismo
é frequentemente usado. As formas raras de êmbolos incluem as gotículas de
gordura,as bolhas de nitrogênio,,os detritos ateroscleróticos(êmbolos do
colesterol), fragmentos de tumor,fragmentos de medula óssea ou até mesmo corpos
estranhos(imagem abaixo).
De maneira inevitável,os êmbolos se
alojam em vasos muito pequenos,para permitir uma passagem adicional,causando
uma oclusão vascular parcial ou total;uma conseqüência importante é a necrose
isquêmica do tecido distal.
Os processos supurativos no fígado podem estar associados a uma série de microrganismos, como protozoários e helmintos. A etiologia bacteriana, entretanto, se sobressai e representa, em geral, uma infecção situada em outro local. Esses organismos atingem o fígado por meio de infecção ascendente das vias biliares (colangite ascendente); disseminação vascular arterial ou portal (sobretudo do trato gastrintestinal); invasão do fígado por contiguidade ou lesão penetrante.
Fonte : Robbins & Cotran - Patologia : Bases Patológicas das Doenças - 8ª ed.
Aumento de 4x
Nesta imagem nota-se a presença do êmbolo séptico
.
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Com mais detalhes do êmbolo
séptico – centro necrótico(seta amarela),borda calcificada(cabeça de seta
vermelha),infiltrado inflamatório(setas azuis) e fibrose(seta preta)
.
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Centro necrótico(seta preta),borda calcificada(cabeça de seta amarela),infiltrado inflamatório(círculo preto)
presença de deposição de fibras(seta azul).
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As setas indicam hepatócitos necrosando(em processo de cariólise) e o círculo azul
indica fibrose.
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Nesta imagem nota-se que ainda há alguns hepatócitos com núcleo(cabeça de
seta preta) enquanto outros já sofreram cariólise(cabeça de setas
azuis) e outro já se calcificaram(cabeça de seta vermelha).O quadrado preto
mostra uma grande área de calcificação distrófica.
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Total
desorganização do parênquima hepático com fibrose entre os cordões de hepatócitos(quadrado
preto) e capilares congestos seguido de hemorragia(quadrado amarelo).
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Os círculos indicam área de hemoarragia,enquanto que o
quadrado indicam capailares congesto.A seta azul
mostra uma veia centro lobular congesta.
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Reparar na grande quantidade de exsudato fibrinoso (cabeça de setas azuis)
e mononucleares.
Em algumas lâminas, não é possível haver calcificação e fibrose, pois esses são processos mais comuns em quadros mais crônicos, o que torna as setas nas lâminas errôneas. bjs.
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