Inflamação Crônica/Chronic inflammation

        É uma inflação prolongada, na qual se observa a inflamação ativa, a destruição tissular e a tentativa de reparar os danos, simultaneamente. Ocorre devido a infecções persistentes; exposição prolongada a agentes tóxicos, exógenos ou endógenos; e a auto-imunidade.

        Morfologicamente se observa infiltrado de células mononucleares, destruição tecidual e tentativas de cicatrização pela substituição do tecido danificado por tecido conjuntivo.

        A inflamação granulomatosa é um padrão distinto de reação inflamatória crônica caracterizada pelo acúmulo focal de macrófagos ativados, que geralmente desenvolvem uma aparência epitelióde. Sua origem está relacionada com as reações imunológicas. Pode ser observada na tuberculose, hanseníase, brucelose e sífilis.

       O granuloma é um foco de inflamação crônica. Consiste em agregados de macrófagos transformados em células semelhantes a células epiteliais cercadas por um colar de leucócitos mononucleares. As células epiteliódes se fundem umas com as outras formando células gigantes na periferia ou, algumas vezes, no centro do granuloma. Dois tipos de granuloma podem ser diferenciados, o de corpos estranhos e o imune.

        A inflamação exarcebada é a base de muitas categorias de doenças humanas, como as alergias. Enquanto, a inflamação defeituosa causa um aumento na suscetibilidade a infecção e uma demora na cura de feridas e lesões tissulares. 

Translation: It is a prolonged inflation, which shows the active inflammation, tissue destruction and attempt to repair the damage, simultaneously. Occurs due to persistent infections, exposure to toxic agents, exogenous or endogenous, and autoimmunity.

         Morphologically observed infiltration of mononuclear cells, tissue destruction and attempts at healing of damaged tissue by replacement by connective tissue.

         The granulomatous inflammation is a distinctive pattern of chronic inflammatory reaction characterized by focal accumulation of activated macrophages, which generally develop a epitelióde appearance. Its origin is related to immune reactions. It can be observed in tuberculosis, leprosy, syphilis and brucellosis.

        The granuloma is a focus of chronic inflammation. Consists of aggregates of macrophages transformed into epithelial-like cells surrounded by a collar of mononuclear leukocytes. The epithelioid cells fuse with each other to form giant cells in the periphery or sometimes in the center of the granuloma. Two types can be distinguished granuloma, foreign bodies and the immune response.

         The inflammation is exacerbated the basis for many types of human diseases such as allergies. While inflammation faulty causes an increase in susceptibility to infection and a delay in wound healing and tissue damage.

Abscesso cerebral

Translation:Brain abscess

Inflamação crônica granulomatosa (Tuberculose linfonodal)
Translation:Chronic granulomatous inflammation (lymph node TB)

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Identificando células inflamatórias crônicas:
Translation: Identifying chronic inflammatory cells:

Linfócitos: núcleo redondo, denso e pequeno. Citoplasma muito escasso (quase não visível).

Translation: Lymphocytes: round nuclei, dense and small. Cytoplasm very little (barely visible).

Plasmócitos: núcleo redondo e excêntrico. Citoplasma nitidamente basófilo (roxo). A célula como todo tem formato ovalado.  O aspecto em "roda de carroça" da cromatina nuclear é visto em poucas células, e só com objetiva de imersão. Podem ser bi- ou trinucleados (incomum).
Translation: plasmocytes: eccentric round nuclei. Markedly basophilic cytoplasm (purple). The cell as a whole is oval. The appearance on "wagon wheel" of nuclear chromatin is seen in few cells, and only with immersion objective. They can be bi-or three nuclei (unusual). 

Macrófagos: núcleo redondo ou ovalado, de cromatina mais frouxa que os anteriores. Citoplasma róseo abundante, podendo conter elementos fagocitados. Forma celular variável de arredondada a alongada. São maiores que os plasmócitos. 
Translation: Macrophages: round or oval nucleus, chromatin looser than before. Abundant pink cytoplasm and may contain elements phagocytosed. Variable rounded cell shape to elongate. They are larger than the plasma.

Fibroblastos: núcleo ovalado ou alongado, volumoso, cromatina frouxa. Citoplasma escasso, às vezes de difícil identificação, podendo formar prolongamentos saindo dos polos nucleares. Este aspecto é o dos fibroblastos jovens, em fase de síntese de colágeno. Os fibrócitos (não demonstrados aqui) têm núcleo comprido em forma de vírgula e cromatina densa (não produzem mais colágeno).
Translation: Fibroblasts: oval or elongated nucleus, bulky, loose chromatin. Little cytoplasm, sometimes difficult to identify and may form extensions coming out of the nuclear poles. This is the aspect of fibroblasts in collagen synthesis phase. The fibrocytes (not shown here) core have long comma-shaped and dense chromatin (not produce more collagen).

Apendicite crônica - infiltrado de células mononucleares. Seta azul: fibroblasto com núcleo arredondado; seta verde: macrófago; seta amarela: plasmócito. Aumento 40x

Translation: Chronic Appendicitis - mononuclear cell infiltrate. Blue Arrow: fibroblast nucleus with rounded, green arrow: macrophage, yellow arrow: plasma cell. at 40x magnification

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Plasmocytes

Fontes:

Imagens: anatpat.unicamp.br e Laboratório de Patologia - DMOR - UFRN.

Texto: ROBBINS e Cotran: Patologia: Bases Patológicas das Doenças, 2005.