sexta-feira, 24 de fevereiro de 2012

Embolia/Embolism


           Um êmbolo é uma massa intravascular solta, sólida, líquida ou gasosa que é transportada pelo sangue a um local distante de seu ponto de origem. Quase todos os êmbolos representam alguma parte de um trombo desalojado e, consequentemente, o termo usado é o tromboembolismo.


Translation: An embolus is a loose mass intravascular solid, liquid or gas which is transported by the blood at a location distant from its point of origin. Almost all embolus represent some portion of a thrombus dislodged and hence the term thromboembolism is used.

·         Trombos venosos ou tromboembolismo pulmonar

            Ocorre com maior frequência em locais de estase com baixo fluxo sanguíneo, geralmente em membros inferiores (90% dos casos). Por esse motivo os trombos venosos são conhecidos como trombos vermelhos. O trombo cria, com frequência, um molde longo do lúmen venular.

Translation:· Venous thrombi or pulmonary embolism
            It occurs most frequently in areas of stasis with low blood flow, usually in the lower limbs (90% of cases). Therefore the venous thrombi are known as red thrombus. The thrombus creates often a mold along the venular lumen.

·         Trombos arteriais ou tromboembolismo sistêmico
Ocorre com maior frequência nas artérias coronárias cerebrais e femorais. São formados geralmente sob placas ateromatosas em decorrência da lesão endotelial naquele lugar. Devido a sua composição (mistura de plaquetas, fibrina, eritrócitos e leucócitos degenerativos) os trombos arteriais são branco-acinzentados.

 Ocasionalmente nos trombos mais velhos, ao invés de se organizarem, o centro de um trombo submete-se a digestão enzimática, presumivelmente como um resultado da liberação das enzimas lisossomais dos leucócitos e plaquetas contidos. Contudo, o que se observa é uma área de necrose coagulativa, em decorrência da desnaturação protéica, onde pode ocorrer fibrose. Isso é particularmente provável nos trombos maiores dentro de dilatações aneurismáticas ou das câmaras cardíacas.
Translation: Arterial thrombi or systemic thromboembolism
It occurs most frequently in the coronary arteries and femoral brain. They are formed usually in atheromatous plaques due to endothelial injury that place. Due to its composition (mixture of platelets, fibrin, erythrocytes and leukocytes degenerative) the arterial thrombi are gray-white.

 Occasionally in older thrombi, instead of arranging the center of a thrombus undergoes enzymatic digestion, presumably as a result of the release of lysosomal enzymes of leukocytes and platelets contained. However, what is observed is an area of ​​coagulation necrosis as a result of protein denaturation, where fibrosis may occur. This is particularly likely in larger thrombus or aneurysmal dilatation within the cardiac chambers.

·         Embolia gasosa
            As bolhas gasosas dentro da circulação podem obstruir o fluxo vascular quase tão prontamente como as massas trombóticas. O ar pode entrar na circulação durante os procedimentos obstétricos ou como uma conseqüência de lesão da parede torácica.
            A doença da descompressão, uma forma particular de embolia gasosa, ocorre quando o indivíduo é exposto a mudanças bruscas na pressão atmosférica, pois quando o ar é respirado em altas pressões, quantidades elevadas desse gás (geralmente nitrogênio) se dissolvem no sangue e tecidos.


Translation: Gas embolism
            The gas bubbles into the circulation can obstruct vascular flow nearly as readily as thrombotic masses. Air can enter the circulation during obstetric procedures or as a result of injury to the chest wall.

            Decompression sickness, one particular form of air embolism occurs when an individual is exposed to sudden changes in atmospheric pressure, because when air is breathed at high pressure, large amounts of gas (typically nitrogen) dissolve in blood and tissues.

·         Embolia líquida
            É uma complicação grave, mas felizmente incomum, do período de parto e pós-parto imediato e, por isso, tornou-se uma causa importante de mortalidade materna.
            A causa base é a infusão de líquido amniótico na circulação materna (rico em PGF2, que é pró-coagulante) via rasgo de membranas placentárias ou ruptura de veias uterinas. O início é caracterizado por uma dispnéia abrupta grave, cianose e choque hipotensivo, seguido por convulsões e coma.


·Translation: Liquid embolism
            It is a serious complication, but fortunately uncommon, the period of delivery and the immediate postpartum period and, therefore, has become a major cause of maternal mortality.

            The underlying cause is the infusion of amniotic fluid in the maternal circulation (rich in PGF2, which is pro-coagulant) via placental membranes tear or rupture of uterine veins. The onset is characterized by abrupt severe dyspnea, cyanosis and hypotensive shock, followed by convulsions and coma

Êmbolia pulmonar
translation:pulmonary Embolism


Êmbolo séptico: infiltrado leucocitário circundando o êmbolo (seta amarela) localizado no fígado.
Translation:Septic emboli: leukocyte infiltrate surrounding the plunger (yellow arrow) located in the liver.


Para saber mais(Know more):

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